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・糖尿病網膜症 長期にわたり糖尿病で血糖が高い状態が続くと全身の細かい血管が障害を受け、血液の循環が悪くなります。放置すると網膜の出血から始まり、眼底の網膜が障害を受け、視力の低下が始まり気がついた頃には黄斑症、網膜剥離や緑内障を併発して、失明してしまいます。最後まで自覚症状に乏しく、見えなくなってきた頃には手遅れというところがこの病気の恐ろしいところです。糖尿病の方は定期的な眼科受診が必要といえるでしょう。 ・網膜静脈閉塞症 網膜の静脈が動脈硬化等により閉塞し、血液がでて行かなくなる病気です。眼底出血を起こし、程度によっては緑内障や黄斑浮腫（網膜の最も性能の良い部分が、腫れる）こともあります。当院ではレーザー網膜光凝固、注射や硝子体手術により治療を行っています。 ・加齢黄斑変性症 ものを見るのに最も大切な黄斑部の網膜の下に新生血管が生え、視野の中心が見えにくくなる病気です。検査により新生血管の状態を把握した上で、レーザー治療、経瞳孔温熱療法、光線力学療法等の治療が行える場合があります。 ・網膜剥離（裂孔原性網膜剥離） 網膜に穴があき、そこから液化した硝子体が網膜の下に入り込んで網膜が浮いてくる病気です。視界の端に髪の毛のような黒い影が見える、飛蚊症が突然増強する、みえかたが急に悪くなるといった症状で発症し、放置すると失明します。治療としては初期にはレーザー網膜光凝固、剥離が進んでいる場合手術を行います。手術には眼の中の硝子体をとり、特殊なガスやシリコンオイルを入れる硝子体手術と、眼の外側にシリコンスポンジ等の材質のあてものを縫いつける網膜復位術があります。 ・飛蚊症・光視症 われわれの眼の中には硝子体と呼ばれるゼリーのようなものが入っています。硝子体は年齢を経るとともに縮んで眼球の網膜と接している部分が網膜面から剥がれてきます。これが後部硝子体剥離と呼ばれる現象で、これによってはじめは網膜の表面にあった細かい細胞の屑や濁りが網膜の表面から浮き上がり、視界に入るようになります。視界に蚊が飛んでいるような影の見える飛蚊症の大半はこのようにして起こる生理的なものです。しかし、前述の網膜剥離が発症したとき、網膜が裂けて出た出血が同じように飛蚊症を起こすことがあり、急に発症した飛蚊症では網膜に穴がないかどうか眼底を調べてみることが必要です。 また、網膜に穴のあく原因として網膜の表面に癒着した硝子体が網膜を引っ張ることが重要で、引っ張られている網膜は刺激を光として感じるため、視野の一部が光って見えます。このようなときは後部硝子体剥離が起こっていることが多く、網膜に穴があく時期もこのときが多いと考えられます。光がみえる症状のあるうちは定期的な眼科受診をお勧めします。 |
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